التعرف على مصدر آلام أسفل الظهر
عنوان المقالة:
هل وجود تاريخ من العمليات الجراحية يرتبط بمصدر آلام أسفل الظهر المزمنة
ملخص:
الخلفيات:
إن آلام أسفل الظهر المستمرة والمزمنة بعد عملية جراحية لانزلاق الدسك الغضروفي في الفقرات جرى توثيقها بشكل جيد. لكن لم يتم فحص مصدر آلام أسفل الظهر لدى المرضى.
الهدف:
مراجعة تقادمية للخرائط
السياق:
مركز أكاديمي للحبل الشوكي
المرضى
تم مراجعة خرائط من 358 مريضاً. الخرائط التي تشير إلى غياب/وجود عملية جراحية لدى المرضى ممن لاحقاً مروا في حقن تشخيصي لتحديد مصدر آلام أسفل الظهر المزمنة تم تضمينها مما أدى إلى 158 حالة فريدة من أجل التحليل.
الأساليب:
مر المرضى إما بــ تشخيص مزدوج للكتل المفصلية الجانبية، حقن مفصلية حرقفية تشخيصية داخل التجويف المفصلي، ديسكوغرافيا إثارة الفقرات القطني، أو الحقن التخديري في الأربطة الداخلية الشوكية المؤلمة حكماً/التي تقابل النتوءات العظمية الشوكية/صفيحة وصل خلفية. إذا كان الاجراء التشخيصي الأولي سلبياً، يتم تحليل البناء التالي الأكثر احتمالاً في الخوارزمية التشخيصية. والإجراءات التشخيصية اللاحقة لم يتم اداؤها بعد التعرف على مصدر آلام أسفل الظهر المزمنة.
النتيجة المباشرة:
تم تشخيص مصدر آلام أسفل الظهر المزمنة كألم تنكسي بين الفقرات، أو ألم مفصلي حرقفي، أو مصدر آخر لآلام أسفل الظهر المزمنة.
النتائج:
بناء على اختبار فيشر الدقيق، كانت هنالك أدلة هامشية على توزيع مصدر آلام أسفل الظهر المزمنة التي اختلفت بين أولئك الذين لديهم تاريخ من جراحة الدسك والذين ليس لديهم تاريخ من جراحة الدسك. أشارت المقارنات البعدية إلى أن المرضى الذين لديهم تاريخ من جراحة الدسك كانت احتماليتهم أعلى في الآلام التنكسية بين الفقرات مقارنة بأولئك الذين ليس لديهم تاريخ من جراحة الدسك. [2026، TKQA]